Anesthesia

Anesthesia, anesthesia ranei （tirohia nga rereketanga o te tuhi; mai i te Kariki αν-, an-, "kore"; me te α？ σθησι ？ aisthēsis, "sensation"） ， he tikanga tonu te ahua o te rongo （tae atu ki te mamae o te mamae） ka aukatihia, ka tangohia mai ranei i etahi wa poto. Ma tenei ka taea e nga tuuroro te mahi pokanga me etahi atu tikanga kaore he mamae me te mamae ka pa ki a ratou. Na Oliver Wendell Holmes, Matua, te kupu i tarai i te kupu i te tau 1846. Ko tetahi atu whakamaaramatanga he "kore mohio penei i te mate rongoa tuaina, i tetahi atu poraka nerve ranei ka mate. He rereke te Anesthesia i te analgesia ki te aukati i nga ahuatanga katoa, kaua ko te mamae anake. Ko te Anesthesia he rongoa rongoa rongoa mo te Amnesia, Analgesia, Ngaro o te maaramatanga, Ngaro o te whakaheke uaua uaua me te whakaheke i te whakautu ahotea.
I tenei ra, ko te kupu rongoa rongoa whanui i roto i ona ahua whanui ka taea te whakauru:
Analgesia: te aukati i te mohio o te mamae
Ko nga tuuroro e whai ana i te rongoa rongoa i te nuinga o te waa ka arotakehia i mua i a ratau. Kei roto ko te kohikohi i nga hitori o nga rongoa rongoa o mua, me etahi atu raru hauora, te tirotiro tinana, te whakahau i nga mahi toto me nga korero i mua o te pokanga.
He maha nga momo rongoa mate. Ko nga puka e whai ake nei e pa ana ki nga ahuatanga i tutuki i nga mahi rongoa e mahi ana i te roro.
Nga mate rongoa whanui: "Ko te ngaro o te maaramatanga na te tarukino kaore e oho ake nga tuuroro, ara na te whakaohooho mamae." Ko nga tuuroro e whai ana i te rongoa rongoa whaanui kaore e taea te pupuri i a ratau ake huarahi ki te hau, kaore ratau e whai manawa. Ahakoa te nuinga o te wa e whakahaerehia ana me nga kaiwhakangungu haurangi, ka taea te whakatutuki i te mate rongoa whanui me nga kaitoro pungawerewere, penei i te propofol.
Te whakaipoipo / whakahiwa hohonu: "Te pouri o te maaramatanga na te rongoa kaore e taea te whakaohooho i nga tuuroro engari me aro tika i muri o te whakaohooho mamae mamae tonu." I etahi wa kaore e taea e nga tuuroro te pupuri i o raatau ara rererangi me te manawa mokemoke.
Te whakaipoipo tika / whakahiatoo, te whakaipoipo mohio ranei: "Te pouri o te maaramatanga i roto i te rongoa i roto i nga wa e aro nui ai nga tuuroro ki nga whakahau a-waha, ko ia anake, ko te whakaohooho ngawari ranei." I tenei ahuatanga, ka taea e nga tuuroro te manawa takitahi me te kore hiahia ki te pupuri i te ara rererangi.
Te whakaipoipo iti, te manukanuka ranei: "Ko te ahua whakaoho-kore i te wa e urupare ai nga tuuroro ki nga whakahau a-waha." Ahakoa kua ngoikore te kukume, te maumahara, me te ruruku, kaore he awhina o nga tuuroro ki te manawa, ki te pupuri ranei i te huarahi rererangi.
Ko te taumata o te matewai i tutuki i runga i te hohonu o te maaramatanga mai i te iti o te whakarata ki te mate rongoa whaanui. Ko te hohonu o te maaramatanga o te manawanui ka rereke mai i te meneti ki te meneti.
Ko nga korero e whai ake nei e pa ana ki nga kawanatanga i tutuki i nga tohunga rongoa e mahi ana i waho o te roro:
Manaakitanga a rohe: Ngaro te mamae o te mamae, me nga nekehanga rerekee o te whakataa uaua, i etahi rohe o te tinana. Whakahaerehia me te rongoa a-rohe ki nga kohinga nerve taiao, penei i te plexus brachial i te kaki. Ko etahi tauira ko te poraka interscalene mo te pokanga pokohiwi, poraka axillary mo te pokanga ringaringa, me te aukati ngongo wahine mo te pokanga waewae. Ahakoa he tikanga weronga kotahi te weronga, ko nga tikanga hou he whakauru i nga katote noho ki roto mo te whakahaere tonu i nga rongoa rongoa a-rohe.
Anesthesia tuaiwi: e mohiotia ana ko te poraka subarachnoid. E pa ana ki tetahi poraka a-Rohe na te iti o nga rongoa rongoa a te rohe e werohia ana ki roto i te waa tuaiwi. Ka taupokina te awa tuaiwi e te hura dura, ka uru ai te ngira tuaiwi ki roto. Kei roto i te awa tuaiwi te wai o te cerebrospinal me te taura tuaiwi. Ko te poraka arachnoid o raro ka werohia i waenga o te 4th me te 5th lumbar vertebrae, na te mea ka mutu te taura tuaina i te 1st lumbar vertebra, i te wa e haere tonu ana te awa ki te vertebrae tapu. Ko te mutunga ka ngaro te mamae o te mamae me te kaha o te uaua, tae atu ki te taumata o te pouaka （raina o te koromatua, te 4th ranei o te dermatome o te torotoro）。
Anesthesia Epidural: Poraka a-rohe i puta mai i te werohanga o te tini rongoa rongoa a-rohe ki te waahi mate. Ko te waahi epidural he waahi pea kei raro o te flava ligamenta, ana kei waho o te urupa ura kei waho o te papa o te awa tuaiwi）。 Koinei tonu te weronga huri noa i te awa tuaiwi.
Ko te rongoa a-rohe he rite ki te rongoa rohe, engari ka kaha te whakaputa ki tetahi waahanga iti o te tinana.